【下町ＦＰ】医療保険金の受取分は医療費控除から除外されてしまいます

1月1日から12月31日までの年間で支払った医療費が一定額以上のときに、確定申告をすることによって税金が還付されて安くなる「医療費控除」があります。基本的には6歳から70歳までの方は医療費の負担は3割の方が多いと思います。以降は所得に応じて変化しますが、70から75歳が2割、それ以降は1割負担となっています。これが支払った医療費ですね。

また万一の時の入院には多額の医療費が掛かります。自己負担3割と言っても100万円でも33万円、大きな手術をすれば100万円単位の医療費が通常掛かってしまいます。そこで登場したのが、高額療養費支給制度です。

これは、高額な医療費を支払った時に高額療養費支給制度で払い戻しが受けられます。この高額療養費とは、同一月（1日から月末まで）にかかった医療費の自己負担額が高額になった場合、一定の金額（自己負担限度額）を超えた分が、後から払い戻される或いは事前申請で請求減額される制度です。

緊急入院をした。医療費が高額になることが事前にわかっている場合には、事前に「限度額適用認定証」を申請受取をして提示すると元々の支払い自体が請求ベースで減額されるのでその場で支払う自己負担金が減額請求されます。入院時などは、この方法をお勧めします。

あなたのお金の心配を解消してマネーストレスフリーを支援する下町ＦＰの横谷です。日本は世界的に見ると高福祉保険大国で、医療費の負担に対しては様々な支援をする制度があります。ぜひ、この制度も活用していきたい制度です。

それ以外の制度として、医療費控除があります。これは一定金額までの医療費負担で抑え込むことが出来る優れた制度です。多くの方は生命保険の医療保険や医療特約にも加入しています。いざ多額の治療費が発生、医療費控除の申告をしようとする時は、受け取った保険金がこの医療費控除に、影響を及ぼします。

自分で支払った保険料から万一の時は受取りとなりますが、それにより医療費控除申告の扱いに頭を悩ませる人もいるのが実態です。下町ＦＰライトメルマガは、簡単なワンポイントお金のお得情報を中心に発信しています。

そもそも医療費控除とはどんなもの

そもそも医療費控除とは、1年間にかかった（実際に支払った）医療費が一定額以上になった場合に、所得税の軽減を受けられるという所得控除という制度の事です。年末まで支払った保険料金を申告して、税金が還付される医療費控除として「所得控除」の適用を受けることが出来ます。

医療費控除を受けるためには、確定申告を行います。具体的には、サラリーマンなど給与をもらう時点で税金が差し引かれている方は、支払った税金の一部が「還付金」という形で戻ってきます。自営業の方は少し違いますが主旨・組み立ては同じです。

対象となる医療費には、病院にかかったときの治療費や処方せんの薬代だけではありません。ドラッグストアで買った風邪薬など市販薬の購入費なども含まれます。また、世帯主としての医療費ですから「申告医療費控除」の申請では、自分だけの医療費でなく、生計をともにする家族のために支払った医療費も合わせて計算します。

計算方法は以下の通り

医療費控除額（上限200万円）＝1年間の医療費の合計額－保険などで補填される金額－10万円

簡単に言えば、医療費控除は、１年間のうちに自己負担した医療費が実質的に10万円を超えたときに使える制度だと覚えておいてください。

受け取った保険金や給付金の取り扱いは

計算式からも分かるように、＝1年間の医療費の合計額－保険などで補填される金額－10万円であり、医療保険金を受け取った場合は、掛かかった医療費からその保険金分を差し引いて、医療費控除を申請しなければなりません。入院一日5,000円とか手術1回30万円とかの受け取りがそれに該当します。

つまり、純粋にかかった自己負担分だけが所得控除の対象となるのです。「保険などで補填される金額」を差し引いた後に計算するという説明をしましたが、この「保険などで補填される金額」を調べると以下のものが該当します。

保険などで補填される金額に該当するもの

• 生命保険や損害保険から受け取る保険金や給付金など
• 社会保険から支給される給付金（高額療養費、出産育児一時金など）
• 医療費に対する損害賠償金（事故などで相手からもらう場合など）
• 互助組織から受け取る給付金（会社のお見舞いなど）

つまり、長期入院をしたために沢山保険金を貰っているのなら、医療費はその中から支払いなさい。控除は認めないという事なのです。

支払った医療費を超える補てん金は控除されない

沢山かかった医療費を控除を受けるためには、計算をして保険金を受け取った場合には、かかった医療費からその保険金分を差し引いて医療費控除を申請する事となります。その医療行為に対して支払った医療費を超える補てん金として保険金は扱われます。純粋にかかった自己負担分だけを控除の対象にするということです。

ちなみに受け取った保険金は非課税なのです。保険金は「かわいそうな人が受け取るもの」なので大小に関わらず非課税です。

※一例です

医療費：病気入院により20万円支払い
保険金：上記医療費に対して30万円受取り（上記入院で支払った医療費の補てん金の扱い）

この場合、年間の医療費よりも保険金による補填額の方が多く、実質的に自己負担はゼロで済んでいるので、医療費控除は受けられません。

つまり、加入している医療保険で医療費以上の保障支払いがされている場合、控除はないという事です。別の医療費とは差引かれませんが、自分が保険金を支払って加入していた保険の受け取り、同じ支払い医療費と相殺されてしまうのです。

保険で丸儲け、医療控除でダブルなお得とはならないので、期待していた方はガッカリですね。

保険金を受け取る理由の病気等にかかった治療費から、保険金を差し引いて医療費控除の計算をします。

☞ポイント

逆に考えると別の医療費や家族の医療費は、保険金の受取金（給付金）は相殺されず控除対象となります。

・医療費控除の計算では同一の理由の受取り保険金は差し引く事になります。忘れずに

・支払保険料が50万円、あるいは7千円だったとしても、受取り保険金額と相殺され計算します。

・別の医療費（家族も含む）を支払った場合は、その保険金は別となり医療費控除対象となる。

思ったよりは医療費申告は複雑です。受取保険料の扱いを理解して、正しく医療費控除を申告、お得な還付金を受取りましょう。

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